
Як наслідки дитячого опіку стали викликом — дермато-десмогенні контрактури після опіків. Кліничний випадок та хірургічні рішення. 

Пацієнт: хлопчик, 9 років
В анамнезі — термічний опік гарячою водою у віці 1,5 року. На етапі первинного лікування було виконано аллодерматопластику для закриття дефекту м’яких тканин.
У віддаленому періоді сформувалася дермато-десмогенна згинальна контрактура ІІІ та IV пальців правої кисті, з вираженим обмеженням активних і пасивних рухів, що негативно впливало на функцію кисті та дрібну моторику.
Хірургічне лікування в умовах нашої лікарні проведено з урахуванням особливостей рубцево-змінених тканин та віку дитини:
- виконано радикальне висічення патологічних рубців долонної поверхні ІІІ та IV пальців з оцінкою життєздатності навколишніх тканин;
- застосовано Z-подібну шкірну пластику як метод вибору для подовження рубця, зменшення натягу та профілактики рецидиву контрактури;
- післяопераційно проведено іммобілізацію кисті шиною у функціонально вигідному положенні розігнутих пальців, що є критично важливим для правильного формування рубця.
Випадок демонструє важливість довготривалого дінамічного спостереження дітей після опіків, адже контрактури можуть прогресувати з
віком, особливо у періоди активного росту. Ключову роль у віддаленому результаті відіграють поєднання адекватної хірургічної корекції, іммобілізації та обов’язкової подальшої реабілітації, щоб досягти повного розгинання у суглобах пальців кисті.
віком, особливо у періоди активного росту. Ключову роль у віддаленому результаті відіграють поєднання адекватної хірургічної корекції, іммобілізації та обов’язкової подальшої реабілітації, щоб досягти повного розгинання у суглобах пальців кисті. Щира подяка мультидисциплінарній бригаді лікарів КНП “Вінницька обласна дитяча клінічна лікарня Вінницької обласної Ради” — дитячим травматологам, анестезіологам, операційним медичним сестрам та реабілітологам.
А саме — Сергій Ситник, Viktor Kravchuk, Вадим Стародуб , Людмилі Марценюк за злагоджену командну роботу, професіоналізм і щоденну турботу про відновлення функції та якості життя наших маленьких пацієнтів.

